Město Žlutice
Velké náměstí 144, 364 52 Žlutice, tel.: 353 393 171, IČ: 00255181, DIČ: CZ 00255181	
	
Ohlášení plátce, poplatníka k místnímu poplatku za odpad, objednávka kapacity 
soustřeďovacího prostředku (popelnice) a objednávka četnosti svozu nádob	
Vlastník, zástupce spoluvlastníků, zástupce společenství vlastníků	 	
Jméno a příjmení plátce/ Název	 	
Datum narození	 	
IČO	 	
Datová schránka	 	
Trvalé bydliště plátce		
Ulice a číslo popisné	 	
Město a PSČ	 	
Adresa ohlašované nemovitosti (pokud se shoduje s bydlištěm plátce, není potřeba vyplňovat)	 	
Ulice a číslo popisné	 	
Místní část	 	

Požadovaná frekvence svozu od 1.1.2026	1 x 14 dní	☐	
	1 x měsíc	☐	
Kapacita a počet soustřeďovacího prostředku (nádob) od 1. 1. 2026	60 l pytel	☐	Svoz pouze ve variantě 1x za měsíc	
	80 l	☐	Počet kusů		
	110 l	☐	Počet kusů		
	120 l 	☐	Počet kusů		
	240 l	☐	Počet kusů		
	1100 1	☐	Počet kusů		
Počet osob bydlících v nemovitosti (poplatníků)		

Kontakt pro snazší komunikaci 
(nejlépe e-mail, případně telefon)	 	
Podpis ohlašovatele:	Dne: 	
•	svoz 1x za 14 dnů je každý lichý týden pondělí a úterý
•	svoz  1 x  za měsíc je každé první pondělí a úterý v měsíci
•	poplatku podléhají i domácnosti, které stálou popelnici nemají, i vlastníci trvale neobydlených nemovitostí. Minimální základ dílčího poplatku činí 60 l/měsíc.